一个不容忽视的健康“杀手”——同型半胱氨酸

根据血清总同型半胱氨酸的浓度不同，可分为轻度 (15~30 μmol/L)、中度 (30~100 μmol/L) 和重度 (> 100 μmol/L)。

同型半胱氨酸水平升高对成年人的损害，主要是通过损伤血管内皮细胞，促进血管平滑肌细胞增殖，促进低密度脂蛋白胆固醇的氧化，增强血小板的功能等，最终导致动脉粥样硬化、血栓形成。

1）与脑卒中：高血同型半胱氨酸是引发脑卒中的独立性危险因素。

2）与心血管疾病：高同型半胱氨酸血症已被证实是动脉粥样硬化和冠心病发生的独立危险因素。冠心病患者空腹血清同型半胱氨酸水平显著高于无冠心病患者。

3）与高血压：高血压的患病率与同型半胱氨酸呈正相关。

4）与糖尿病并发症：伴有高血同型半胱氨酸的糖尿病患者更容易发生大血管损伤和微血管病变。

5）与骨骼：升高的血浆同型半胱氨酸浓度也被列为骨质疏松性骨折的独立危险因素。还可引起儿童骨骼肌畸形、生长发育延滞。

6）与妊娠期疾病：高同型半胱氨酸可导致妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘血管病变、习惯性流产等。因此，血同型半胱氨酸可以作为孕妇的一项常规指标来评估妊娠期疾病和出生缺陷发生的风险。

7）与慢性肾脏病：高血同型半胱氨酸与肾功能减退和肾小球滤过率呈负相关，是慢性肾脏病进展的独立危险因素。

8）与肿瘤：有研究发现，血同型半胱氨酸在乳腺癌、肝癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤患者中显著升高，可作为恶性肿瘤的一种肿瘤标志物。

9）与肝脏疾病：肝脏是同型半胱氨酸代谢的重要器官，当肝细胞发生损伤时会升高血同型半胱氨酸的水平。进而，高血同型半胱氨酸又能增强氧化应激，诱导肝细胞损伤和凋亡，加重肝损伤。此外，高血同型半胱氨酸还与胃肠疾病、血脂已经免疫系统炎性反应密切相关。