摘要:现在的不少学校体育部每学期都会开设减脂班,纳入几十名属于肥胖标准、体育测试难以达标的学生,来进行减重减脂运动指导。由于这些学生和其他同学的身体状态不同,做同样的......
现在的不少学校体育部每学期都会开设减脂班,纳入几十名属于肥胖标准、体育测试难以达标的学生,来进行减重减脂运动指导。
由于这些学生和其他同学的身体状态不同,做同样的体育锻炼项目不合适,体育部老师就把这些肥胖的学生集中在一起,针对他们的特殊情况,专门安排了减脂课程,用适合肥胖人群锻炼的方式来帮助他们减肥。
但是,通过这些肥胖学生的体检结果发现:学生们的尿酸水平普遍较高。
虽然体脂率超标,体重达到肥胖标准,但学生们的血糖、血压超标率只有百分之十几,空腹胰岛素超标的仅有7.5%,但尿酸超标的比例居然达到了90%!
为什么学生们的尿酸这么高,而且很难降下来?这是个值得重点思考的事情。理论上年轻人是不应当有这么高水平尿酸的,女生就更不应当尿酸过高了,因为雌激素的保护作用,女性在绝经之前,高尿酸血症和痛风的发病率会大大低于男性。
01 高尿酸血症和痛风
●高尿酸血症是指正常饮食状态下,不同时间2次检测空腹血尿酸水平>420μmol/L(7 mg/dL),我国高尿酸血症患病率约为 13.3%。
●痛风属于代谢性疾病,由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏,引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。
调查发现,约1/3的高尿酸血症人群发展为痛风。而有相当一部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状,称为无症状高尿酸血症。
无症状高尿酸血症人群,首选非药物治疗,如调整饮食、加强锻炼、控制体重、健康管理等。
02 高尿酸血症和痛风对肾脏造成损害?
肾脏损害是高尿酸血症和痛风的第二大常见共患病。
高尿酸血症和痛风人群同时患有慢性肾脏病(CKD)的比例显著高于非高尿酸血症人群。
因为尿酸升高,导致尿酸盐沉积于肾脏,引起肾结石、间质性肾炎和急慢性肾衰竭等。
03 高尿酸血症和痛风与高血压有关吗?
高血压是高尿酸血症和痛风的第一大共患病。
尿酸水平升高可能增加高血压人群心血管疾病和糖尿病的发生率;高血压也与痛风以及痛风急性发作风险增加相关。
04 高尿酸血症和痛风与糖尿病有关吗?
糖尿病是高尿酸血症和痛风人群的常见并发症之一。
26% 的痛风人群合并有糖尿病,远高于非痛风人群。高尿酸血症常与饮食、酒精摄入等危险因素相关,这些因素亦与糖尿病发生有关。
05 为什么肥胖的人容易导致痛风发作?
肥胖也是患痛风的危险因素之一,体重指数与痛风的发病率呈正相关。
减重可降低血尿酸水平,并对减少痛风发作有益处。因此大多数痛风诊疗指南建议痛风患者控制体重。
06 高尿酸血症和痛风会遗传吗?
高尿酸血症和痛风是遗传和环境因素共同作用的复杂疾病,具有一定的家族聚集患病现象,20% 的痛风患者存在家族史。
除了遗传易感基因内在因素外,也有外在环境因素的影响,尤其痛风的发生与环境因素的关系更为密切。
对于尿酸较高,甚至痛风发作人群,无论是否服药治疗,饮食和生活方式的配合都是重要措施。趁着关节和器官还没有受到实质性的伤害,趁着年轻恢复能力较强,一定要坚持健康饮食和适度运动,让尿酸水平回归正常范围,身体代谢重新回到活力满满的状态。
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