摘要：维生素D是一种脂溶性维生素，对于人体健康至关重要。它可以通过阳光照射、饮食摄入或补充剂来获得。维生素D在钙和磷的代谢中起着重要作用，有助于维持骨骼健康。此外，维......
在生活之中，遇到探病的事情时，总喜欢带着大包小包的补品，然而这些价格不菲的补品对于患者来说，是真正需要的吗？不如换一个想法，让维生素D成为新的“礼物”。
那么什么是维生素D呢？
维生素D是一种脂溶性维生素，对于人体健康至关重要。它可以通过阳光照射、饮食摄入或补充剂来获得。维生素D在钙和磷的代谢中起着重要作用，有助于维持骨骼健康。此外，维生素D也被认为对免疫系统和心血管健康有益。
如何知道自己缺乏维生素呢？
取点血来检测就可以。
维生素D是少有的血检指标可以可靠反映该营养素是否缺乏的微量营养素。检查血清25羟基维生素D可以比较可靠地反映我们身体维生素D的情况。
很多微量营养素，血检指标都不能真正反映是否缺乏，比如想知道否缺钙，测血钙是没有用的。当身体缺钙的时候，骨质中的钙会跑出来到血液里，所以，血钙正常的时候，可能就已经骨质疏松了。
通过检查血清25羟基维生素D的值，就可以判断维生素D的情况。
为什么维生素D会缺乏
我们国家一个5大城市的调研发现，维生素D充足的人不到12%。在上海这样的一线城市，维生素D缺乏接近50%，而维生素D不足的人也接近90%。
现代社会的生活方式限制了我们获取足够维生素D的机会。由于工作和生活习惯，城市居民很少能够在室外接触到阳光，即使在户外，也常常使用防晒霜来保护皮肤。在冬天、雾霾或高纬度地区，人们更难以通过阳光合成足够的维生素D。
食物补充维生素D的选择有限。鱼类（如三文鱼和鳟鱼）是其中含量较高的食物，一块掌心大小的鱼肉就能提供一天所需的维生素D。鸡蛋和动物肝脏是日常饮食中含量较高的食物，但一个鸡蛋或一小块牛肝只能提供维生素D需求量的十分之一，而手掌心大小的鸡胸肉只能提供百分之一。
癌症患者更容易出现维生素D缺乏现象。疾病和治疗使得大部分患者需要住院或居家休养，因此他们接触阳光的机会更加有限。此外，癌症治疗中使用的药物，如激素类药物（如泼尼松、地塞米松）和芳香酶抑制剂（如阿那曲唑、依西美坦、来曲唑），以及某些癌症类型本身会影响维生素D的吸收（如胰腺癌、肝脏和胆管相关癌症）。
因此，现代生活方式和一些疾病状况使得获得足够维生素D变得更加困难。
缺乏维生素D的危害
1、癌症发生和复发率增加：一些研究表明，维生素D缺乏可能与某些癌症（如乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等）的发生和复发率增加相关。
2、癌症治疗效果降低：维生素D在化疗和放疗中发挥着重要的协同作用，缺乏维生素D会降低这些治疗的效果。此外，维生素D也可以增强免疫系统的功能，对于增强抗癌能力也很重要。
3、骨骼健康问题：许多癌症患者需要接受长期的抗癌治疗，这些治疗可能导致骨骼健康问题，如骨质疏松和骨折等。维生素D缺乏会加重这些问题。
如何补充维生素D
一般来说，健康状况下的人，每天吃400-1000IU都是安全的。大家体检的时候，可以加测血清25羟基维生素D，如果缺乏，则可以遵医嘱进行矫正，补充更大剂量。通常矫正是给予维生素D3，每天2000IU到5000IU，严重缺乏的会需要更高的剂量。
针对癌症患者，特别推荐监测是否有维生素D缺乏或不足，血清25羟基维生素D如果低于30 ng/mL，就需要矫正，通常矫正剂量是每天2000-8000IU维生素D3，持续6-8周复查，根据血检指标调整补充剂量；如果达到30 ng/mL，那就持续每天1000IU来保持。研究显示，每日维生素D的补充可能更优于阶段性的大剂量补充，使用维生素D3来补充的效果优于维生素D2。
值得注意的是，和任何事情一样，维生素D并不是多多益善，长期大剂量补充也是会有危害的。所以务必在医生的指导下进行补充，按时复查，监测补充情况，如果血检血清25羟基维生素D超过100 ng/ml了，就建议停止补充，除非有特别的医嘱。
明确了需要吃什么，吃多少量，吃多久，吃什么剂型，就可以选择适合的产品。最重要的是注意产品的质量安全。吃到肚子里的东西，安全是最首要的，尤其是免疫力受到抑制的癌症患者。
吃任何补充剂一定要选择正规厂家的产品，不推荐没有生产资质、个人或者小作坊自己调配的产品。
也切不可盲目相信只要是欧美澳洲的产品就是好的，每个国家都有不靠谱的商家，和药物不同，这些国家的政府其实也并没有对膳食补充剂进行严格的监管。
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来源：菠萝因子
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