维生素D：与免疫及衰老的关系

2024年1月30日，Nutrients期刊（IF：5.9）发表的一篇题为《维生素D与衰老：免疫能力核心作用》的研究报告，详细探讨了维生素D与衰老的关系。

维生素D与免疫的关系

     随着年龄的增长，人体免疫能力会出现不可避免的下降，导致衰老进程的推进以及更高的疾病发生风险。

研究发现，维生素D通过调控免疫细胞的表观遗传编程，影响免疫细胞的功能和转录组。维生素D通过调节维生素D受体（VDR）的转录因子，控制数百个维生素D靶基因的表达。这种调节作用对于造血过程和免疫细胞的发育起着重要的作用。维持充足的维生素D水平可以保护免疫系统免受多种常见疾病的侵害，并促进健康衰老，降低患上感染性疾病、癌症、糖尿病和自身免疫疾病等疾病的风险。

维生素D的作用核心要点

1.维生素D通过调节免疫细胞的表观遗传编程，影响免疫细胞的功能和转录组。

2.维生素D影响细胞的表观遗传模式，包括DNA甲基化、组蛋白的翻译后修饰以及染色质的三维结构。

3.维生素D不仅影响维生素D受体（VDR）的转录因子，还影响先驱因子CTCF和活性染色质的组蛋白标记物的结合。

4.维生素D对免疫细胞的表观遗传调节作用在一定程度上会转化为转录组的变化。

5.在胚胎发育和成体组织中，维生素D对免疫细胞的表观遗传编程起着重要的作用。

6.随着年龄的增长，免疫功能逐步下降，可能与维生素D的缺乏有关。

7.维生素D的充足摄入可以提高免疫功能，减少慢性炎症和其他疾病的风险，有助于健康衰老。

图1 维生素D帮助健康衰老的可能机制

维生素D的推荐量

      根据一般的健康建议，维生素D的推荐剂量可能因个体差异、年龄、性别和特定健康状况而有所不同。一般来说，根据美国国家医学院（National Academy of Medicine）的建议，成年人每天摄入600-800国际单位（IU）的维生素D是合理的。对于特定人群，如老年人、孕妇、哺乳期妇女和患有特定疾病的人，可能需要更高的剂量。

维生素D营养状况评价及改善专家共识

维生素 D 是人类必需的一种脂溶性维生素，除发挥调节钙磷代谢、维持骨健康的功能外，还参与组织细胞的分化、增殖和免疫调节。维生素 D 缺乏涉及各个年龄，对儿童、孕产妇和中老年人群的影响尤为突出。维生素 D 营养状况分为正常、不足、缺乏、中毒四类。维生素 D 缺乏是全球性问题，其主要原因是阳光直接暴露不足、膳食中缺乏维生素 D。孕妇、肤色深的人群（黑人、西班牙人、皮肤黑色素增加者）、肥胖者、儿童和老年人是维生素 D 缺乏的高风险人群。维生素 D 缺乏会导致佝偻病、骨质软化症、手足抽搐症、骨质疏松症，并与癌症、心血管疾病、糖尿病、慢性肾脏病、自身免疫疾病等相关。

维生素 D 营养状况评价应依据维生素 D 缺乏的病因、临床表现、血生化及骨骼 X 线检查，测定血清 25（OH）D 水平是最可靠的诊断标准。在普通人群中因地制宜进行维生素 D 营养状况评价，根据风险及合并危险因素的情况进行分层干预。对于维生素 D 水平正常或不足人群，应积极预防维生素 D 缺乏；对维生素 D 缺乏者，可通过增加户外活动、日光照射时间、改善膳食维生素 D 摄入、补充维生素 D 制剂和钙剂等方法维持机体维生素 D 的正常水平。

  本共识综合国内外最新研究进展，结合我国国情，对维生素 D 的营养现状、缺乏原因及健康风险、评估意义与方法、改善措施等方面展开充分讨论，基于循证医学相关成果，达成专家共识，对于推动在基层和健康体检（管理）机构开展维生素 D营养状况评价和干预具有一定指导意义。

     小  结     

     越来越多的研究显示，保持体内充足的维生素D可以提高人体免疫功能，减少慢性炎症和其他疾病的风险，有助于健康老化。通过调节免疫细胞的表观遗传编程，维生素D可以影响免疫细胞的功能和转录组，从而影响免疫系统的整体功能。充足的维生素D对于预防和治疗多种疾病，包括感染性疾病、癌症、糖尿病和自身免疫疾病等具有重要意义。研究为进一步探索维生素D与免疫能力之间的关系提供了重要的理论基础，也为预防和治疗相关疾病提供了新的思路。

 参考资料

[1]Carlberg， Carsten， and Eunike Velleuer. 2024. "Vitamin D and Aging: Central Role of Immunocompetence" Nutrients 16， no. 3: 398. https://doi.org/10.3390/nu16030398

[2]莫宝庆. 营养与健康衰老[C]. //第六届长三角科技论坛—营养分论坛暨江苏省营养学会第五届学术会议论文集. 2009:207-211.

[3]张代义，浦剑虹. 延长健康期是一种抗衰老的新策略[J].中华老年多器官疾病杂志，2021，20(9):707-711. DOI:10.11915/j.issn.1671-5403.2021.09.148.

[4]中国营养学会健康管理分会.维生素D营养状况评价及改善专家共识[J].中华健康管理学杂志,2023,17(4):245-252.DOI:10.3760/cma.j.cn115624-20230105-00009

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