摘要:肿瘤患者化疗期间应如何进行饮食调理呢?...
临床上使用的化疗药物,多数可引起胃肠道反应,常见的如恶心、呕吐。有些抗肿瘤药物还会使患者味觉感受的敏感性降低,味觉异常。另外,疾病本身所造成机体代谢异常,会导致味觉和嗅觉的变化,对苦味或甜味的感觉异常。
这几种因素综合在一起,常使患者出现食欲缺乏、厌食、异味感、腹胀、便秘、甚至恶心和呕吐的情况。研究表明,体重下降明显的患者,化疗药物毒性更大,因此限制了用药剂量,影响疗效,降低生存率。
那么肿瘤患者化疗期间应如何进行饮食调理呢?
一、化疗前就要积极补充营养
癌症患者常有体重减轻和营养不良的表现,化疗前,重视营养需要,积极补充营养,可减少并发症,增加抗癌治疗的耐受力,提高化疗的效果。
在化疗期间,除对症使用抗呕吐及促进食欲的药物外,应特别注意患者的食欲。良好的饮食护理可帮助化疗患者减轻或摆脱困境,有利于化疗的顺利完成。
二、保证蛋白质的摄入
蛋白质是癌症患者的主要营养物质,正常人体每日需要的蛋白质为每千克体重0.8~1.0克,而癌症患者由于消耗增加,每日的需要量更多,为每千克体重1.5克,应占总热量的15%~20%。
化疗中应食用高蛋白饮食,按患者消化能力,选用蛋类、乳类、瘦肉、禽肉及豆制品等食物,提供足够的蛋白质和热量,否则会引起肌肉分解代谢,导致体重迅速下降。对于化疗患者而言,要维持其基础代谢,需增加蛋白质至每天体重2克以上。
三、保证糖类的摄入
糖类主要参与蛋白质的内源性代谢并防止组织的分解代谢,是热量的主要来源,人体每日需求量不超过50克最好在25克以内,只有摄入充足的糖类才能提高蛋白质的利用和贮存率。
四、保证维生素的摄入
化疗期间患者也应保证维生素类的补充。维生素c是一种抗氧化剂,对肿瘤的发生、发展有保护作用,可阻断亚硝胺在体内的合成,对肿瘤有辅助治疗作用。维生素e也要适当补充。
五、注意胃肠道不适的干预
对于化疗带来的胃肠道不适要采取一定的营养干预措施。
① 对于恶心呕吐者,建议在接受化疗2小时内避免进食,在治疗后以少量多餐的方式,为患者提供温和无刺激的食物,防止患者热量摄入不足;避免使用味道浓重的调味品及食用煎炸、油腻的食品。
② 注意进食的环境,调节好情绪,增加舒适感;进食时不谈论病情及其他不愉快的事情;避免同时摄食冷、热的食物,否则易刺激呕吐。
③ 腹痛、腹泻者,应食含钠、钾的食物,如香蕉、苹果。少食产气食物,如豆类。
④ 呕吐剧烈者,不能摄入足够的食物时,在配合药物治疗改善食欲、抑制呕吐的同时,根据具体情况,采用肠内营养或肠外营养的方式补充营养,预防营养不良的发生。
临床研究显示,长期、密切、个体化的营养咨询和支持可以有效避免营养状态变差和生活质量降低。
总之,在肿瘤患者化疗过程中采取有效措施预防患者的营养不良,不仅有利于提高疗效,还可延长患者的生存期,并改善其生活质量。
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